半角カタカナは入力しないで下さい。
漢字フルネームでカード名義をご入力ください。 (例)中村 一郎
お客様がお持ちのカードの赤枠部分の番号をご入力ください。
カードをお持ちでない方は、0000 - 000000000 と入力してください。